Hvilket glukosenivå vil forårsake bekymring for tPA-administrasjon ACLS?
Hvilket glukosenivå vil forårsake bekymring for tPA-administrasjon ACLS?

Video: Hvilket glukosenivå vil forårsake bekymring for tPA-administrasjon ACLS?

Video: Hvilket glukosenivå vil forårsake bekymring for tPA-administrasjon ACLS?
Video: Blodsukkerregulering 2024, Juli
Anonim

Behandlinger: Intravenøs terapi; Warfarin

På samme måte kan du spørre, hva er kontraindikasjoner for tPA?

Symptomdebut er ukjent,> 4,5 timer, eller hvis pasienten våknet av hjerneslag.

  • ? Akutt eller tidligere intrakranial blødning.
  • ? Bilde som viser omfattende områder med irreversibel skade (hypoattenuering)
  • ? Tidligere iskemisk slag, alvorlig hodeskade eller intrakranial/intraspinal kirurgi innen 3 måneder.
  • Spørsmålet er deretter hvilken handling som anbefales ved mistanke om slag hvis CT avslører blødning? Hvis CT skanning indikerer blødning , konsulter nevrologer og nevrokirurger, og begynn slag eller blødning sti. Administrer aspirin. Hvis pasienten er ikke en kandidat for fibrinolytisk behandling, administrer aspirin og start slag eller blødning sti.

    På samme måte kan man spørre, hvilken test bør utføres før tPA administreres?

    Iskemisk hjerneslag: Det eneste blodet test at bør bli ferdig før tPA bruk er blodsukkernivået. Hvis pasienten er på antikoagulasjon som coumadin, er det bare vi bør gjøre PT, PTT, og INR etc. Fordelen med tPA avhenger mye av tid.

    Når bør tPA ikke administreres?

    Hvis pasienten har forhøyet blodtrykk (SBP >185 eller DBP >110) som eneste kontraindikasjon for å få tPA , vurder å bruke parenteral medisin for å senke blodtrykket til et akseptabelt nivå.

    Anbefalt: