Hvor skal spissen av ETT være?
Hvor skal spissen av ETT være?

Video: Hvor skal spissen av ETT være?

Video: Hvor skal spissen av ETT være?
Video: Торревьеха, Проект Нового Порта 2023 2024, Juli
Anonim

Posisjonen til spissen av ETT bør være 5-7 cm over carina i nøytral posisjon i nakken. Når carina ikke er synlig, vil Tips av ET -røret bør ligge over den andre til fjerde brysthvirvelen (T2-T4) eller på nivået av mediale ender av kragebenene da carina ligger mellom T5 og T7.

Med tanke på dette, hvor bør ETT være?

Hos barn er luftrøret kortere, og den optimale posisjonen for tuppen av ETT er 1,5 cm over carina. Når carina ikke kan visualiseres (vanligvis på grunn av tekniske faktorer) den ideelle posisjonen til ETT er i den midtre tredjedelen av luftrøret på T2 til T4 nivå (med nakken i nøytral posisjon) 2.

Deretter er spørsmålet, hvordan bestemmer du ETT-størrelsen? Vær oppmerksom på ETT = endotrakeal rørstørrelse.

  1. 1 x ETT = (alder/4) + 4 (formel for rør uten mansjett)
  2. 2 x ETT = NG/ OG/ foley -størrelse.
  3. 3 x ETT = dybde av ETT-innsetting.
  4. 4 x ETT = bryststørrelse (maks, f.eks. Hemothorax)

Bare så, hvor skal et ET-rør sitte?

De fleste anestesibøker anbefaler dybde på plassering av ET å være 21 cm og 23 cm hos henholdsvis voksne hunner og hanner fra sentrale fortenner. [5, 6] Det er foreslått at spissen av ET burde være minst 4 cm fra carina, eller den proksimale delen av mansjetten bør være 1,5 til 2,5 cm fra stemmebåndene.

Hvordan finner jeg Carina?

Tradisjonelt sett er carina har vært plassert av radiologen enten ved å ta posisjonen som midten av T4-T5 mellomrom; eller ved å bruke Dee-metoden, som innebærer å identifisere aortabuen og deretter tegne en linje inferomedialt gjennom midten av buen i en 45-graders vinkel mot midtlinjen.

Anbefalt: