Innholdsfortegnelse:
Video: Hva er trinnene som bør følges når du retter en feil i en journal?
2024 Forfatter: Michael Samuels | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 01:49
Når det gjøres en feil i en journaloppføring, må riktige feilkorrigeringsprosedyrer følges
- Tegn strek gjennom oppføring (tynn pennelinje).
- Initial og dater oppføringen.
- Oppgi årsaken til feil (dvs. i margen eller over notatet hvis rommet).
- Dokumentere riktig informasjon.
Dessuten, hvordan fikser du feil journal?
Rettelser. Hvis du tror informasjonen i din medisinsk eller fakturering ta opp er stemmer ikke , kan du be om en endring eller endring av din ta opp . Helsepersonell eller helseplan må svare på forespørselen din. Hvis den opprettet informasjonen, må den endres unøyaktig eller ufullstendig informasjon.
Spørsmålet er deretter hvordan en oppføring i en pasients elektroniske journal skal korrigeres? ch 4 medisinsk dokument
| Spørsmål | Svar |
|---|---|
| Når en pasient ikke kommer tilbake for nødvendig behandling, bør det gjøres dokumentasjon | i pasientens journal, i avtaleboken, på finansjournalen eller hovedkortet |
| hvordan skal en oppføring i en pasienters elektroniske journal bli korrigert? |
Med tanke på dette, hvordan korrigerer du dokumentasjonsfeil?
Følg disse tipsene for å korrigere et håndskrevet diagram:
- Ikke slett den feilaktige oppføringen.
- Gjør korreksjonen på en måte som beholder den opprinnelige oppføringen.
- Identifiser årsaken til korreksjonen.
- Følg anleggets retningslinjer når du legger til sen informasjon.
- Aldri endre ord eller tall etter at du har skrevet dem.
Kan du bruke hvit ut på en journal?
Klem aldri ord på en linje eller la det stå mellomrom. Tegn diagonale linjer gjennom alle tomme mellomrom etter en oppføring. Aldri slett, skriv over, blekk ute , eller bruk whiteout på en oppføring.
Anbefalt:
Hva skjer når lymfesystemet ditt fungerer feil?
Lymfesystemet fjerner infeksjon og holder kroppsvæsken i balanse. Hvis det ikke fungerer som det skal, bygger det opp væske i vevet ditt og forårsaker hevelse, kalt lymfødem. Andre problemer i lymfesystemet kan omfatte infeksjoner, blokkering og kreft
Hva er de riktige og sikreste trinnene for å redde et offer som drukner i vann?
Vær trygg. Vær trygg. Hvis det er mer enn én redder tilgjengelig, må du ringe 911 umiddelbart. Hvis pasienten er bevisst, kan du prøve å nå pasienten med noe stivt nok til å trekke ham eller henne tilbake. Hvis ingenting når, kast pasienten et tau og oppmuntre ham eller henne til å ta tak i
Hva skjer når du gjør en medisinsk feil?
Hvis du gjør en medisineringsfeil, går du tilbake til det grunnleggende om de seks rettighetene for medisinadministrasjon: riktig stoff, dose, rute, tid, pasient og dokumentasjon. Hvis pasienten forteller deg at det er feil medisinering eller behandling, stopp og sjekk ordren
Hvilke krav må følges når det gjelder kjøleskap?
Krav som må følges angående kjøleskapet som brukes til å lagre prøver og testkomponenter. Temp. mellom 36 til 46 grader F, temp kontrollert minst en gang om dagen og registrert på logg, Ingen mat i kjøleskap er OSHA -lov, advarselsetikett om kjøleskap tilstedeværelse av potensielt smittsomme materialer
Hva er trinnene du må følge når du bruker en AED?
“Universal AED”: Vanlige trinn for å betjene alle AED -er Trinn 1: STRØM PÅ AED. Det første trinnet i å betjene en AED er å slå på strømmen. Trinn 2: Fest elektrodeputer. Trinn 3: Analyser rytmen. Trinn 4: Fjern offeret og trykk på SHOCK -knappen