Innholdsfortegnelse:

Kan du kode fra en radiologirapport?
Kan du kode fra en radiologirapport?

Video: Kan du kode fra en radiologirapport?

Video: Kan du kode fra en radiologirapport?
Video: Mergaitės taip nedaro. Per karantiną profesiją pakeitė kardinaliai: šokėja tapo programuotoja 2024, Juni
Anonim

I poliklinisk koding har kodere lov til kode fra patologien og radiologirapporter uten at den behandlende/behandlende legen bekrefter diagnosen. Patologen og radiolog er leger og så lenge de har tolket vevet eller testen så kan det bli kodet.

Med tanke på dette, hva er radiologikoding?

Radiologisk koding retningslinjer. 21. februar 2018. Radiologi er en vitenskapsinndeling som bruker avbildningsteknikker som røntgen , Ultralyd, MR/MRA, CT/CTA -skanning og PET -skanning for å diagnostisere og behandle en helsetilstand.

Man kan også spørre, kan du kode i samsvar med poliklinisk? FY2020 ICD-10-retningslinjene, som trådte i kraft 1. oktober, inkluderte tillegg av "kompatibel med" eller " konsistent med”til terminologi som ikke kan brukes til å indikere usikker diagnose for poliklinisk tjenester. Koder for andre diagnoser (f.eks. kroniske tilstander) kan sekvenseres som tilleggsdiagnoser.

Ganske enkelt, kan du kode tilfeldige funn?

Svar: An tilfeldig funn er en observasjon som ikke er relatert til det opprinnelige formålet med undersøkelsen. Spinal abnormitet ville regnes som en tilfeldig funn . Kodere ville ikke tilordne en kode til dette tilfeldig funn men ville kode bare det som er relatert til årsaken til studien.

Hvordan koder du en diagnose?

Diagnosekoding

  1. Velg diagnosekoden med det høyeste antallet sifre som er tilgjengelig for å beskrive pasientens tilstand.
  2. Ikke legg til nuller etter desimal for å lage kunstig opp til femte eller syvende siffer.
  3. Lag en sekundær diagnose bare når den har betydning for pasientens nåværende medisinske tilstand og behandling.

Anbefalt: